القصة ببساطة
01كيف بدأت القصة؟
يعاني المريض من ألم في الأرداف اليسرى على طول مسار العصب الوركي. أُجري فحص بالرنين المغناطيسي للحوض بدون حقن مادة تباين لتحديد سبب الألم.
02ماذا أظهرت الصور؟
أظهرت صورة الرنين المغناطيسي وجود وذمة في نقي العظم تحت الغضروف على جانبي المفصل العجزي الحرقفي الأيسر مع كمية بسيطة من السائل داخل المفصل وعدم انتظام طفيف في سطح المفصل. كما لوحظ تورم خفيف في الأنسجة الرخوة المجاورة بسبب الالتهاب أمام المفصل. المفصل العجزي الحرقفي الأيمن طبيعي. لا توجد تشوهات مهمة في مفاصل الورك أو عضلات وأوتار الأرداف.
03كيف توصّل الطبيب إلى التفسير؟
تم التشخيص من خلال رؤية وذمة في نقي العظم تحت الغضروف في المفصل العجزي الحرقفي الأيسر على صور الرنين الحساسة للسوائل، مع وجود كمية بسيطة من السائل داخل المفصل وتورم خفيف في الأنسجة المحيطة بسبب الالتهاب. تم التأكد من عدم وجود خراج أو تجمعات صديدية. كما تم فحص المفصل العجزي الحرقفي الأيمن ومفاصل الورك ووجدت طبيعية، مما يستبعد وجود التهاب ثنائي الجانب أو أسباب أخرى للألم.
04أسئلة قد تدور في بالك
ما هو السبب المحتمل لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي النشط؟ التقرير يوصي بربط النتائج السريرية والمخبرية للتمييز بين الالتهاب والعدوى. كيف يتم علاج المريض؟ يعتمد العلاج على السبب الأساسي الذي يحدده الطبيب. متى يجب إعادة الفحص بالرنين المغناطيسي؟ قد يُنصح بإعادة الفحص إذا استمر الألم أو تفاقم رغم العلاج لتقييم الحالة.
05ما الذي نتعلّمه من هذه القصة؟
يمكن الكشف عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي النشط عبر الرنين المغناطيسي من خلال وجود وذمة في نقي العظم تحت الغضروف، وسوائل في المفصل، والتهاب في الأنسجة المحيطة. معرفة هذه العلامات مهمة لتشخيص أسباب الالتهاب التي تسبب ألم الأرداف وتوجيه الفحوصات الطبية اللازمة.
للتوعية والتعليم. نُشرت بعد إزالة كل ما يدلّ على المريض. تقرير الأشعة رأي اختصاصي، ويُقرأ مع الحالة السريرية الكاملة من الطبيب المعالج.